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(一)注意监护心脏毒性

柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星及米托蒽醌?#23481;?#29615;类抗肿瘤药可致氧自由基形成,与其心脏毒性有关,表现为剂量累积性的心肌炎,引起迟发性严重心力衰竭,心电图呈?#30097;?#24615;心动过速、室性前期收缩、ST-T段改变,

(1)蒽环类抗肿瘤药慎用于有心脏病、高血压、高龄的和接受过心脏介入的患者,在用药期间监测心功能、心电图、超声心动图、血清酶学?#21462;?/p>

(2)必须应用专属性极强的解毒剂右雷佐生。右雷佐生在细胞内水解成开环?#38382;?#21518;,具有螯合作用,能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合,?#31181;?#33258;由基的产生,起到保护心肌的作用,减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。

(二)注意监护肝肾毒性血液毒性

(1)少数患者应用多柔比星后可引起?#36215;?#25110;其他肝功能损害。有肝功能不全者,用量应酌减。

(2)本品由尿液排出虽较少,但在用药后 1-2 天内可出现红色尿,一般都在 2 天后消失。肾功能不全者应用后要警惕高尿酸血症的出现;痛风患者如应用多柔比星,要相应增加别嘌醇的剂量,并多饮水。

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